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耗材进医保,这些是门槛

更新:2020-05-22 编辑:杰克棋牌app 来源:杰克棋牌app 热度:3317℃

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来源:赛柏蓝器械

整理:米克

现阶段,不可单独收费品种和可单独收费的品种,在医保报销上泾渭分明。

各个地区,不统一规定

9月19日,据国家医保局官网消息,医保局发布了《关于政协十三届全国委员会第二次会议第0537号提案答复的函》。

针对关于理顺医疗服务项目比价关系、推动医疗服务项目制定等问题,进行了答复。

内容指出,国家层面医保支付政策采用排除法,规定了医保不予支付费用的项目和医保支付部分费用的项目。

在此基础上,各地根据医疗技术发展、基金运行等实际情况,采取排除法或准入法确定本地基本医疗保险诊疗项目范围。

由此可见,各地区在医保资金的运行上将采取因地制宜的方法,在刚需之下,平衡医保资金。

部分品类,已确定不纳入医保

据文件内容显示,按照保障参保人员基本医疗需求的制度定位,受限于经济发展水平和筹资能力,基本医疗保险基金不能囊括目前临床上使用的所有医疗服务项目,只能支付临床必需、安全有效、费用适宜的诊断、检查、治疗等费用。

这意味着,患者使用的治疗项目100%报销目前尚杰克棋牌网站未能做到,但在实际应用中常规的诊查与治疗都是会纳入医保。

文件特别强调,一些特需、非治疗性、疗效不确切、临床科研性、预防保健和价格昂贵的临床诊断、检查、治疗项目暂时还难以纳入医保范围。

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